Правила хранения и приема в доме психотропных и иных лекарственных препаратов

30.05.2019 Приобретая незнакомые лекарства, люди довольно часто не знают, как правильно они должны храниться. Чтобы прочитать нормативные указания и узнать ответы на вопросы, касающиеся хранения и реализации, достаточно открыть приказ Минздравсоцразвития РФ, где прописаны общие требования к помещениям по организации хранения разных по составу медикаментов. Там же можно найти основную информацию о правилах хранения препаратов в домашних условиях, о температурных режимах и т. д.
Правила хранения лекарственных средств дома
Для лечения многих заболеваний люди каждый день покупают множество медикаментов, трав, отваров и т. д. Тысячу пилюлей, капсул, таблеток и растворов помогают человеку чувствовать себя здоровым в самые критические дни.
Но эффект от таблеток наступает лишь тогда, когда лекарственные препараты хранятся правильно, и соблюдаются сроки их реализации.
Лекарства (психотропные, взрывоопасные, летучие, наркотические, едкие) должны храниться отдельно от остальных препаратов. Для них следует выделить особое место, защищенное от света, влаги и т. д. Как правило, такие препараты отпускаются либо по рецепту, либо содержат указания. Для хранения этой отдельной группы лекарств следует обеспечить температурный и влажностный режим в соответствии с требованиями фармакопейной статьи. Легковоспламеняющиеся лекарственные средства хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной или металлической таре, чтобы предупредить испарение жидкостей из сосудов.
На рабочих местах производственных помещений, выделяемых в аптечных организациях и индивидуальными предпринимателями, легковоспламеняющиеся и легкогорючие лекарственные средства могут храниться в количествах, не превышающих сменную потребность. При этом емкости, в которых они хранятся, должны быть плотно закрыты.
Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся лекарственных средств с минеральными кислотами (особенно серной и азотной кислотами), сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами (растительными маслами, серой, перевязочным материалом), щелочами, а также с неорганическими солями, дающими с органическими веществами взрывоопасные смеси (калия хлорат, калия перманганат, калия хромат и др.).
Допускается хранение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров на стеллажах (поддонах) в невскрытой (неповрежденной) групповой или транспортной таре либо в опечатанной таре в случае хранения больших объемов наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, не позволяющих размещение их в сейфах (металлических шкафах).
Основные рекомендации по хранению состоят в следующем:
•    Необходимо часто проводить ревизию своей аптечки и выкидывать лекарства с истекшим сроком хранения.
•    Не смешивать разные препараты одновременно. Смешивание разных по составу лекарств от многих болезней без промежуточного времени, может привести к летальному исходу.
•    Немедленно прекратить использование препаратов при обнаружении осадков или помутнения цвета капель, таблеток и т. д.
•    Выкидывать лекарства, пострадавшие от прямого попадания лучей, воды, огня.
•    Убирать лекарства в недоступное для детей место. Как правило, в инструкции к любому препарату есть фраза о хранении в месте, недоступном для ребенка. Соблюсти данное правило очень важно! Многие таблетки похожи на конфеты, не говоря о капсулах с разноцветными «горошками» внутри, а пузырек с назальными каплями напоминает кукольную бутылочку для кормления.
Особо стоит сказать о температуре и сроках хранения. Различают температуру хранения лекарства в: не вскрытой упаковке; после вскрытия упаковки, приготовления.
Более того, некоторые препараты после вскрытия хранению не подлежат. Поэтому необходимо внимательно изучить инструкцию и отметить, есть ли ограничения по температуре и времени хранения препарата после вскрытия. Если сроки хранения до и после вскрытия не совпадают, правила хранения лекарственных средств советуют отметить дату вскрытия на таре и от нее отсчитывать срок годности «после вскрытия».
Читая инструкцию к тому или иному препарату, можно найти конкретные температурные интервалы, при которых целесообразно его хранить. Но иногда можно встретить и такие фразы, относящиеся к хранению: при комнатной температуре; в прохладном месте; в холодильнике. Если с холодильником все понятно, то под прохладным местом следует понимать место, температура в котором колеблется от +8°С до +15°С. Комнатной температурой считается +15-+25°С. Так что выбирать место хранения для того или иного лекарства следует с учетом данной информации. Надпись в инструкции: хранить при температуре не выше +15°С, следует интерпретировать в интервал +2°С — +15°С. А надпись: хранить при температуре не ниже +8°С следует понимать, как интервал +8°С — +25°С. То есть при подобных указаниях нижней границей выступает +2°С, а верхней — +25°С.
Где лучше организовать хранение лекарственных средств?
Приемлемыми для этого местами в доме будут: холодильник; шкаф в коридоре (верхняя его полка). Холодильник подходит в качестве места хранения лекарств из-за возможности поддержания постоянной температуры в пределах от +5°С до +7°С. При этом стоит помнить, что температура на дверке выше на 1-2°С. Чтобы правильно хранить медикаменты в холодильнике, нужно поместить их в плотно закрывающийся ящик или полиэтиленовый пакет. Если в доме есть дети, аптечка, которая будет находиться в холодильнике, должна надежно закрываться.
Общие правила использования лекарств.
Правила применения лекарственных средств основываются на правильном выборе: индивида; медикамента; дозы; времени введения; способа приема. Введение лекарств больному в медицинских учреждениях проводит медицинская сестра. Нежелательная реакция, которая возникает на препарат, зависит от особенностей пациента и чувствительности его органов и тканей.
Особенности применения лекарственных средств для детей.
Использование многих медикаментов, в соответствии с официальной инструкцией, разрешается с определенного возраста. Причина заключается в том, что не были проведены соответствующие исследования в связи с трудностью их тестирования на детях и новорожденных. При назначении препаратов ребенку доктор обязан учесть возраст, вес и лекарственную форму. Кроме того, прием некоторых разрешенных лекарственных средств может привести к тяжелым последствиям.
Лекарственные средства для медицинского применения растительного происхождения также следует назначать с осторожностью, так как они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки, а при длительном приеме стать причиной изменений на генном уровне. Кроме того, самым частым побочным действием считаются аллергические проявления. Выбирая лекарственную форму для детишек желательно учитывать их предпочтения. Детские формы зачастую содержат приятные вкусовые добавки, что существенно облегчает прием и не вызывает недовольства со стороны маленького пациента.
Применение лекарств в пожилом и старческом возрасте.
Пожилой и старческий возраст требует применение низких доз, так как у пациентов этих возрастных групп чаще возникают неблагоприятные реакции. Спрогнозировать результаты терапии у таких пациентов довольно сложно. Основная цель лечения – уменьшение или устранение болезненных признаков и улучшение качества жизни. Ввиду того, что у пожилых индивидов многие патологии имеют хроническую природу и требуют постоянной фармакотерапии, им следует назначать такие лекарства, которые при клинических испытаниях показали себя как безопасные и эффективные.
Применение медикаментов у беременных женщин.
В этом случае перед принятием решения о назначении доктор руководствуется следующими правилами применения лекарственных средств: оценивается риск и польза, т. е. препарат назначается, если предполагаемая польза для здоровья будущей матери превышает риск для плода; если существует малейшая возможность, то воздерживаются от приема любого медикамента в первом триместре; не используют лекарства с низким уровнем доказательности; допускаются только минимальные дозы. Кроме того, необходимо выполнить следующие условия – учитывать срок беременности, использовать те лекарства, у которых выявлена безопасность их приема в период вынашивания малютки, а также известны пути метаболизма, что позволит предусмотреть появление нежелательных явлений.
Медикаменты оказывают на организм индивида разное действие. Помимо терапевтического они способны спровоцировать и побочные явления. Нежелательные реакции можно уменьшить или убрать полностью при снижении дозы или полной отмены препарата.
Исполнитель: медицинский психолог
БУ «Радужнинской городской больницы»
Дурностук Ирина Ивановна